第27章 与病魔的艰难对抗(1/2)
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晨曦如往常一般,轻柔地抚摸着急救中心的每一寸角落,可这里的医护人员却无心欣赏。
昨夜的紧张如同不散的阴云,沉甸甸地压在每个人心头,新的一天又在这忙碌与不安中拉开了帷幕。
叶逸辰和韩雪莉刚在护士站碰头,还没来得及说上几句,就被一位护士匆忙叫走。
“叶医生、韩医生,那个年轻人情况不太对,血氧饱和度在下降!”护士焦急地说道。
两人立刻冲向年轻人的病房,叶逸辰(眉头紧皱,眼睛紧紧盯着监护仪):“怎么回事?刚刚不是还稳定一些了吗?”
韩雪莉(快速检查各种管路):“是不是肺部又有新的状况了?检查一下肺部影像学。”
护士立刻去安排,不多时,结果传来。
“叶医生,肺部有新的渗出影,而且感觉面积还不小。”护士报告道。
叶逸辰(脸色凝重):“看来炎症还在进展,调整后的抗生素还没完全起效啊。联系呼吸科,看看要不要加用其他辅助治疗手段。”
正在这时,年轻人突然剧烈咳嗽起来,嘴角有血丝渗出。
韩雪莉(急忙扶住年轻人,轻声安慰):“别紧张,我们在呢。”转头对叶逸辰说:“这情况得警惕肺泡破裂再次气胸啊。”
叶逸辰(点头):“准备胸腔闭式引流的设备,以防万一,再复查一次血气分析。”
在忙碌中,呼吸科医生赶来。
呼吸科医生(看着片子和报告):“可以考虑使用支气管镜肺泡灌洗,一方面清理分泌物,一方面看看能不能找到新的病原体线索。”
叶逸辰(沉思片刻):“好,但是患者现在情况不太好,操作风险得和家属好好沟通。”
两人来到病房外,和家属说明了情况。
家属(满脸担忧,声音颤抖):“医生,一定要救救他啊,不管怎么样我们都相信你们。”
叶逸辰(拍了拍家属肩膀):“我们会尽力的。”
支气管镜肺泡灌洗准备就绪,在操作过程中,年轻人出现了短暂的血氧下降和心率增快。
叶逸辰(额头冒汗,眼睛盯着屏幕):“稳住,继续操作,注意灌洗速度。”
操作完成后,年轻人被送回病房,情况暂时稳定下来。
“灌洗液送去检验了,结果出来我们再调整方案。”叶逸辰对韩雪莉说道。
两人又来到农药中毒患者病房,患者经过昨夜的抽搐后,仍处于昏睡状态。
韩雪莉(检查患者瞳孔和生命体征):“血钾补上来一些了,但是意识状态还是不太好,得再评估一下脑部情况。”
医生(拿着新的检查报告):“脑部CT显示有轻度脑水肿,可能是抽搐引起的,也可能和中毒本身有关。”
叶逸辰(思考着):“加大脱水降颅压的药物剂量,密切观察神志变化,和神经科再沟通一下,看看有没有其他好的办法。”
这时,农药中毒患者的家属又来了。
家属(眼睛红肿):“医生,他怎么还没醒啊?是不是更严重了?”
韩雪莉(耐心解释):“病情有一些变化,不过我们正在积极处理,他现在有脑水肿,我们会努力减轻这个情况,让他早点醒过来。”
家属(抹了抹眼泪):“谢谢医生,你们一定要救救他啊。”
在多学科会诊室,专家们再次齐聚。
呼吸科专家(看着年轻人的支气管镜报告):“灌洗液里发现了一些炎性细胞和可疑的真菌成分,要警惕真菌感染,在使用抗生素的同时,可以预防性使用抗真菌药物。”
心内科专家(看着年轻人最新的心电监护数据):“目前心脏功能还算稳定,但是之前的急性左心衰不能掉以轻心,调整后的药物剂量可以维持,继续观察。”
中毒科专家(对农药中毒患者的情况发言):“脑水肿需要重视,除了脱水药物,可以考虑使用一些改善脑微循环的药物,促进脑功能恢复。”
神经外科专家(看着新的脑部CT片):“注意观察患者的颅内压变化,如果有脑疝迹象,可能需要进一步的手术干预。”
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